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焦作市民政局信息公開(kāi)申請表

發(fā)布時(shí)間:2008-06-27 瀏覽次數:117

附件1
焦作市民政局信息公開(kāi)申請表

 申請人信息
公民
姓名

工作單位

證件名稱(chēng)

證件號碼

通信地址

郵政編碼

聯(lián)系電話(huà)

電子郵箱

法人或其它組織
名稱(chēng)

組織機構代碼

營(yíng)業(yè)執照信息

法人代表

聯(lián)系人姓名

聯(lián)系人電話(huà)

通信地址

郵政編碼

聯(lián)系人電子郵箱

傳真

申請人簽名或者蓋章

申請時(shí)間
            年    月     日
所需信息情況
所需信息
內容描述

是否申請減免費用
□ 申請。請提供相關(guān)證明
□ 不
所需信息的指定提供方式(可多選)
□ 紙面
□ 電子郵件
□ 光盤(pán)
獲取信息的方式(可多選)
□ 郵寄
□ 快遞
□ 電子郵件
□ 傳真
□ 自行領(lǐng)取/當場(chǎng)閱讀、抄錄
□ 若受理機關(guān)無(wú)法按指定方式提供所需信息,也可接受其他方式
選   填   部   分
所需信息的編號

所需信息的用途